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更新日:2020.5.5/公開日:2017.3.1
このコンテンツは山手皮フ科クリニック 院長 豊福一朋が100%オリジナルで書いています。

顔・頸部(くび)・おなかの多発したイボ

多発したイボの特徴

イボ(いぼ、疣贅)はウイルス性疾患で感染性のものです。
治療せずに放置しておくと、ウイルスが周囲に感染していき、どんどん数が増えていきます
また、イボに他人の皮膚が頻繁に触れたり、こすれたりすると、その部位にイボが感染して増えます。
顔、頸部、胸部(とくにブラジャーでこすれる部分)、腹部、腋窩(ワキ)など機械的な刺激や摩擦が多い部位で増える傾向があります。
しらないうちに数がふえていくイボは、クリニック受診時に100個以上になっていることもよくあります。
数が増えてくると、ネズミ算式に増えていくので、どんどん目立つようになってきます。

頸部のいぼ

頸部に多発したイボ(約300個)

へそ周囲のイボ

へそ周囲のイボ

多発したイボの治療

1)液体窒素による冷凍凝固治療

イボ治療は液体窒素による冷凍凝固と電気治療器による熱焼却が健康保険適応となっています。
液体窒素による冷凍凝固は一般に広く行われており、細い綿棒を液体窒素に浸してイボを冷凍凝固させて炎症を起こし脱落させる治療です。
顔、頸部、胸部などのやわらかい皮膚では強い炎症がおこり1~2回の治療でイボは脱落しますが、ほとんどの場合は炎症後の色素沈着がおこりシミとなって残ります。
色素沈着が消えるまで約1年、長い人は3年以上かかることがあります。

液体窒素治療による炎症後色素沈着

色素沈着が強く起こった場合はハイドロキノンという美白剤を外用してシミを薄くしますが、消えるまでに半年から1年かかり、長い場合は2年以上残ることがあります。
イボが1個から数個であれば色素沈着も目立ちませんが、数十個から100個以上になる場合は顔面、頸部、胸元、腹部にたくさんの色素沈着が残ります。
炎症後の色素沈着により、結果、イボは脱落したものの、シミがかえって目立つことになってしまいます

2)ハサミでの切除

皮膚に麻酔クリームを外用して、イボを1つ1つハサミで切る方法があります。
この方法は高周波メスやレーザーなどがなくても治療できるので便利な方法です。
マイナス面もあります。盛り上がりが少ないイボ、平坦なイボ、小さくてハサミの刃がかからないイボは治療できないこととです。
傷が残りやすい体質の方では、白く盛り上がった傷痕(瘢痕)が残る場合があります。
このような方を瘢痕体質といいます。
治療した数十~数百個がすべて同じように盛り上がった瘢痕になるので、治療したためにかえって目立つようになるので注意が必要です。
起こりやすい部位は腹部、胸部、背部です。腹部は特に起こりやすい部位です。

イボをハサミで切って治療したあとの瘢痕 赤い矢印が瘢痕。 治療部すべてが白く盛り上がっている。

上の写真は他院で腹部のイボをハサミで切って治療され、傷痕がすべて白く盛り上がった方状態です。
いったんこのような瘢痕ができると、治療ができないので注意する必要があります。

3)炭酸ガスレーザーによる治療

スキャナ付き炭酸ガスレーザー・コア

山手皮フ科クリニックでは、スキャナ付炭酸ガスレーザー・コア(シネロン・キャンデラ社製、日本国内承認機器)でイボを治療しています。
従来型の炭酸ガスレーザーとの違いは、治療スピードの速さと治療後の傷のきれいさです。

レーザーの特徴はスキャナ付フラクショナルレーザー・コアをご覧ください。

炭酸ガスレーザー性能比較
  スキャナ付炭酸ガスレーザー 従来型炭酸ガスレーザー
治療スピード 最大で1秒間に4個のイボを治療可能 イボ1個につき3~5秒
1時間での治療可能数 1,500~2,000個 300個程度
傷の治り 5~7日 7~10日
炎症後色素沈着 少ない・消えるまでの期間が短い 冷凍凝固より軽度
瘢痕 瘢痕が残ることは極めて少ない。 瘢痕が残ることがある。
治療精度

コンピュータ制御でカンナのように平坦に蒸散

(すべて均一に浅い傷となる)

手元で調整しするので蒸散にムラがでる

(手元の加減で傷が深くなることがある)

スキャナ付炭酸ガスレーザー・コアがなぜイボ治療に適しているか

当院でも、3年前まで従来型炭酸ガスレーザーを使用してイボの治療をおこなっていました。
1個あたり3~5秒かかりました。イボの部位を探す時間を含めると300個のイボ治療で1時間ほどかかっていました。
イボ治療で大切なことは、すべてのイボを取ることです。すくなくとも拡大ルーペを使って肉眼で確認できるすべてのイボを治療したほうが良いです。
小さいイボを見落とすと再び増えて1年から数年でもとにもどってしまいます

しかし、イボが1000個ある場合どうなるか。治療は3時間半から4時間かかってしまいます。
これではほかの診療をおこなうことができなくなります。
実際、山手皮フ科クリニックにいらっしゃる方はほかのクリニックを受診されて、レーザー治療を受けてこられた方もいらっしゃり、その時の数を聞くと「50個とった。」ということなのですが、イボはそのときすでに300個くらい確認できます。
おそらく50個とった部分は、周囲からあたらしくできたイボで埋められてしまったでしょう。
これだと、治療する意味があったのかということになります。
スキャナ付炭酸ガスレーザー・コアはコンピューター制御のスキャナ付レーザーで、正確に平坦にけずれ、治療スピードが格段に速いのが特徴です
1時間でイボ1500個以上の数を治療でき、治療範囲のイボを拡大鏡をつかって眼に見えるイボをすべて治療することが可能になりました。

美容外科で従来型のレーザーでイボの治療をされると、1個\1,000~\3,000かかるそうです。
実際、治療に手間がかかりますから妥当な価格だと思います。でも300個治療すると、かなりの価格になります。
1000個以上となるとかなり高額になります。
それで、治療に費やす時間も考え、イボを一部のみ治療することになるのでしょう。
しかし、イボが残っていると、いずれ元通りのイボが多い皮膚になってしまいます
それで、スキャナ付炭酸ガスレーザーをクリニックに入れました。
スキャナ付炭酸ガスレーザーは、最速1秒に4回のレーザー照射ができます。
治療のスピードが速いので、治療価格を1個あたり\330に設定しています。
希望される範囲すべてのイボを治療できると思います。

スキャナ付炭酸ガスレーザーによるイボ治療例

右頸部のイボ

多発しているイボ(右頸部、仰臥位)

拡大鏡を使って、小さなイボも治療しています。

レーザー照射直後写真

レーザー照射直後(頸部正面) 傷は5日程度でなおります。

レーザー照射後3ヵ月後写真

レーザー照射後3ヵ月後です。すべてのイボは消えて、炎症後の色素沈着はありません。

【上記症例の詳細】頸部のイボをすべて取る目的で受診。イボの個数は約300個。治療費用:見積もり料金\3,300、治療費 \330円×250個で\82,500、麻酔クリーム \3,300、総治療費 \89,100, 治療のリスク:治療後の炎症後沈着、瘢痕

レーザー治療のながれ

液体窒素によるイボ冷凍凝固治療は保険適用です。予約なしで受診ください。受診に引き続き治療をいたします。

初診

初回のご相談は予約不要です。保険証を持参の上、院長の受付時間にご来院ください。
初診時にはイボの数、分布を拝見し、治療希望の範囲を確認し治療の説明をおこないます。
レーザー治療をうけるとどのようになるか、写真で説明いたします。

テスト照射

治療経過を確認されたい方は、治療範囲のイボを5個程度を炭酸ガスレーザーで治療します。
テスト照射は保険適応(イボ焼却術)です。テスト照射はなるべくお勧めいたします。
テスト照射の目的は傷の治り具合(照射→かさぶた→紅斑→治癒)の過程を小さな範囲で体験いただくことです。
「ハサミでの切除」の写真でお見せしたような瘢痕が非常の稀におこります。
スキャナ付炭酸ガスレーザーを導入して2例おこっています。ともに腹部の治療です。 腹部のイボ治療ではこのように稀に傷がのこりますので、テスト照射で傷がきれいに治るかを確認することをおすすめしています。
※当院やほかのクリニックで過去に炭酸ガスレーザーの治療をされて、治療経過がおわかりになり、傷の盛り上がりもない場合はテスト照射を省略できます。
※スキャナ付炭酸ガスレーザーによるイボ治療は皮膚のきわめて浅い部分を均一に蒸散させるので、通常の炭酸ガスレーザーに比べると、肥厚性瘢痕/ケロイドができる可能性は極めて低いといえます。

テスト照射部にマーキングします。

テスト照射ではアイスパックで40秒冷却します。

炭酸ガスレーザーでイボを蒸散しています。

テスト照射後です。

お見積り

イボの数をかぞえてお見積りをします。見積もりは要予約です。料金は\3,300です。
※イボ治療では治療範囲のイボを残さないことが大切です。当院のイボのレーザー治療では患者様のご希望の個数のみ、上限金額の指定での治療は承っておりません。治療希望の範囲にある全てのイボをカウントいたします。

治療

痛み対策

レーザー照射時の痛みをなくすために、麻酔クリームを使用します。

麻酔クリーム塗布写真

麻酔クリームとラップ写真

麻酔クリーム塗布後はラップで皮膚をおおって、1時間ほど待ちます。

くびから肩の麻酔をしているところです。

レーザー照射

レーザー照射中写真

麻酔が効いているのを確認した後に麻酔クリームをふき取り、拡大鏡をつかって肉眼では見えにくいイボも治療します。

費用

イボ冷凍凝固法(保険適応)

  保険点数 自己負担額(30%の場合)
初診料 282点 \846
再診料 72点 \216

いぼ冷凍凝固法(3ヶ所以下)

210点 \630

いぼ冷凍凝固法(4ヶ所以上)

260点 \780

スキャナ付炭酸ガスレーザーによるイボ治療

1個

\330(消費税含む)

(下の青字の部分をかならずお読みください。)

※1個\330は顔、頸部、デコルテ、胸部、腹部、上背部、下背部、そけい部といった1つの区分に存在するすべてのイボを治療するときの費用になります。
個数指定、金額指定での治療はおこなっていませんので、あらかじめご了承ください。

スキャナ付炭酸ガスレーザーによるイボ治療のご質問はよくある質問の「治療項目別」の「スキャナ付炭酸ガスレーザーによる多発したイボ治療」をご覧ください。

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