
1.サーモンパッチ・正中部母斑の症状
「正中部母斑」は生まれたばかりの赤ちゃん(新生児)から乳児初期にかけてからだの正中部に生じる紅斑(赤あざ)を総称した病名で、新生児の20~30%にみられます。
眉間、前額正中(おでこ、額の真ん中)、上眼瞼内側(うわまぶた、目頭)、人中(鼻の下)、項部(うなじ、頸部のうしろ)に存在します。
特徴は境界がはっきりしない、赤色にむらがある隆起しない(平坦な)紅斑です。
ポートワイン母斑(単純性血管腫)は境界鮮明、いちご状血管腫は隆起していることで見分けることができます。
この正中部母斑のなかで顔面にできるものは「サーモンパッチ」と呼ばれ、紅斑(赤あざ)の色がサーモン(鮭)に似ていることが由来です。
サーモンパッチの大部分は生後1年半以内、遅くても3歳ころまでに自然に消えると教科書には記載されていますが、実際は成人になっても薄くなって残る方がけっこういらっしゃいます。

ウンナ母斑
項部(うなじ)にみられる紅斑は「ウンナ(Unna)母斑」と呼ばれ、半数の人は成人期まで残ります。成人期まで残ったウンナ母斑はその後も残ります。

サーモンパッチ・正中部母斑の原因
正中部母斑、サーモンパッチ、ウンナ母斑の原因は皮膚の真皮毛細血管の増加と拡張です。
なぜできるのかについてははっきりとしたことはわかっていませんが、遺伝の影響などがあるのではないかと考えられています。
2.サーモンパッチ・正中部母斑の治療
経過観察
自然に消えることが多いので、なにもせずに経過をみます。外用剤、内服薬で効果があるものはありません。
サーモンパッチでは3歳を過ぎても赤みが残った場合、ウンナ母斑では気になった場合は治療が可能です。
カバーマーク
治療せずに経過をみていく場合、色味が気になるときはカバーマークが便利です。
マーシュフィールド社 のカバーマークは特に優れています。
レーザー治療
サーモンパッチ(正中部母斑)、ウンナ母斑の治療では色素レーザーが第一選択の治療となります。波長595ナノメートルの色素レーザーが治療の第一選択となります。
当院ではシネロン・キャンデラ社のVビームⅡで治療を行います。3か月以上あけて3~5回の照射を行います。

VビームⅡに関してはこちらをご覧ください。
3.症例
症例:30歳女性 30歳代 女性。生下時から額に赤あざがあり、成人になっても消退しませんでした。
治療:VビームⅡでのレーザー治療を3か月おきにおこないました。合計3回の照射をおこないました。
費用:初診料 288点(\860)、再診料73点 (\220円)×6回、レーザー照射[]20-30cm2]73,712点(¥11,140)×3回 合計\35,600 ※健康保険自己負担率30%の場合
副作用:照射時の痛みと炎症、照射後の一時的な赤みの増加、紫斑の発生



4.治療のながれ
-
STEP1
予約
当院は完全予約制です。ご予約は「予約サイト」から承っております。診察はすべてWEBからご予約をお取りいただく完全予約制です。クリニック受付ならびにお電話では予約の受付はいたしておりません。
「予約サイト」へいき、選択メニューボタン
から 「サーモンパッチ」のご相談 を選択ください。
-
STEP2
初診・再相談
写真撮影
カメラで写真撮影をおこないます。
診察・カウンセリング

診察イメージ画像 - サーモンパッチ・正中部母斑のレーザー治療をご希望の方は、先ず「保険レーザー治療 カウンセリング」の診察にご来院いただいております。診察時に診断と治療方法の説明をおこないます。
- 前回相談日ならびに前回レーザー治療から1年以上経過している方は、再度診察(再相談)「保険レーザー治療 経過診察」が必要です。
- 当院は方針として、診察と治療は同時におこなっておりません。レーザー治療までに2回のご来院が必要です。
- 必要時、診察前に洗顔または部分的な洗浄をお願いしております。範囲が狭い場合は、診察室でお化粧を拭き取らせて頂くことがあります。
- 当院では、個包装のメイク落とし、洗顔料、化粧水、乳液、日焼け止め、使い捨てタオルとヘアバンドをご用意しております。診察後にお化粧直しをご希望の場合は、患者様ご自身にてご用意願います。
- 診察・診断をおこない、医師がサーモンパッチ・正中部母斑の治療について説明いたします。
- 治療希望部位の面積を計測し、おおよその治療面積をお伝えいたします。※実際の治療面積は、治療時に確定します。
- レーザー治療を前提とした診察・相談・治療の実施について、患者様の年齢制限を設けております。ご相談及び施術ともに、満19歳以上の方を対象とさせていただきます。
-
STEP3
治療の予約
カウンセリング時にご提案させていただいた治療のご予約は、予約サイトからお取りいただけます。
-
STEP4
治療
Vビームでの治療をおこないます。
-
STEP5
経過観察
3か月後に経過観察をおこないます。
- 次回のレーザー照射は照射面積や治療箇所に関わらず、保険診療での照射間隔は3か月+1日です。
- 経過観察にいらっしゃれない方は次にレーザー照射はおこなえません。
5.費用
サーモンパッチ、単純性血管腫の治療は保険適用です。

この記事の執筆者
豊福 一朋医師
公益社団法人日本皮膚科学会認定
皮膚科専門医/医学博士/経営管理学修士(MBA)
メッセージ
血管病変では色素レーザーを使います。単純性血管腫は薄くすることが難しい一方、サーモンパッチは治療によく反応します。ほとんどわからない状態までもっていくことが可能です。保険治療でおこなっております。
経歴
- 1991年
長崎大学医学部卒業
-
長崎大学病院泌尿器科、九州大学病院皮膚科にて卒後研修
- 1994年
九州大学大学院医学研究科入学。
同年、カナダ医学奨学金(Royal Canadian Medical Foundation)にてカナダ・アルバータ州立大学皮膚科(エドモントン)に留学 - 1997年
九州中央病院皮膚科医長
- 1998年
九州大学大学院医学研究科修了(医学博士)
- 1999年
米国国立衛生研究所(NIH)(メリーランド州ベセスダ)研究員
- 2001年
佐賀県立病院皮膚科医長
- 2002年〜2004年
慶應義塾大学大学院経営管理研究科(MBA)
- 2005年
山手皮膚科クリニックを開設
Vビーム治療の概要
| 診療区分 | 自由診療/保険診療 | ||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 照射出力等 | 21~30J/c㎡ | ||||||||||
| 治療期間及び回数 | 治療は1~2回 | ||||||||||
| 施術によるリスク・副作⽤ | レーザー照射時にゴムで弾くような痛みがあります。 治療直後にはレーザー照射部位に発赤と痛みがでます。 |
||||||||||
| 施術に要する費⽤ |
|
||||||||||
| 承認区分 | VビームⅡは国内承認機器です。 |
注)治療には、国内未承認医薬品または医療機器を用いた施術が含まれます。
治療に用いる医薬品および機器は当院の医師の判断の元、個人輸入の続きをおこなったものです。
個人輸入において注意すべき医薬品等についてはこちらをご参照ください。
https://www.mhlw.go.jp/topics/bukyoku/iyaku/kojinyunyu/050609-1.html

