新宿区高田馬場の皮膚科。レーザー脱毛、ホクロ除去、コラーゲン注入、ケミカルピーリングによるニキビ治療。

適切なニキビ治療でツルツル肌に

効果的なニキビ治療のために

ニキビって治療が必要なの？　どんな治療をするの？　ちゃんと治療をしないとどうなるの？　など、ニキビに関する疑問にお答えします。まずはニキビができる仕組み、当医院でのニキビの治療法を紹介します。

• ニキビってどうしてできるの？
• 山手皮膚科クリニックでのニキビ治療

ニキビってどうしてできるの？

ニキビは（１）脂腺の皮脂過剰、（２）毛穴での皮膚ターンオーバー（肌の生まれ変わりのリズム）の乱れ、（３）毛穴の中のアクネ菌（ニキビ菌）の増殖の３つが合わさって発症します。

ストレスは（１）、（２）を促進します。また紫外線なども関与します。（２）のターンオーバーの乱れには各種の皮膚への刺激（化粧、汚れの落とし方が不十分、紫外線、乾燥、髪の毛などの接触、擦れや汗貯留（かんちょりゅう）、皮脂分解産物など）が関係し、（３）のアクネ菌の増加にも皮脂、皮膚のpH（ペーハー＝酸性・アルカリ性のバランス）、毛穴のつまりなどが関係してきます。
適正な治療をおこなわずにニキビを放置すると、「ニキビ痕」を残すことがあります。ニキビ痕は治療が非常に難しく、治療費も高価となります。 まずはニキビ跡を残さないように適切にニキビを治療する必要があります。

1.脂腺の構造

肌の毛穴の傍らには脂腺という皮脂（皮膚を潤す脂）をつくるところ（脂腺）があり、ここで産生される皮脂は毛穴を通って皮膚の表面に分泌されます。

2.白ニキビの発生

ニキビの発生は毛穴のところで、古い角質と皮脂、細菌などが固まった面疱で始まります。若くて性ホルモンの分泌が盛んだったり、過剰なストレスがかかると皮脂は過剰に産生されます。大量の皮脂は毛穴から皮膚の表面に分泌されますが、皮膚の表面で空気に酸化され、固まり、毛孔（毛穴）をふさいでしまいます（ちょうど、てんぷら脂が放置されると、白く固まるのに似ています）。
皮膚のターンオーバー（肌の生まれ変わりのリズム）の乱れによる表皮の過剰化な角化はこれを促進します。この状態が｢白ニキビ｣です。また白ニキビの皮脂が紫外線や空気によって酸化されて黒く変色したものは「黒ニキビ」と呼ばれ、鼻などでよく見られます。

3.炎症性ニキビ（赤ニキビ）の発生

毛孔（毛穴）がふさがった状態で、脂腺には皮脂がたまっていきます。この脂腺に皮脂が大好物な｢アクネ菌｣が毛に添って外部から進入し、脂腺で増殖します。このアクネ菌と殺そうと、からだの白血球（好中球）が戦いをいどみ、炎症が起こります。この状態が｢赤ニキビ｣と呼ばれる赤く腫れた状態です。

4.ニキビの治療-１

アクネ菌は、内服あるいは外用の抗生剤である程度殺すことが可能です。また、防御側の白血球とアクネ菌の戦いの結果起こった炎症は抗炎症剤や外用ビタミン剤の使用で良くなります。

しかし、頑固に毛孔（毛穴）につまった酸化した油脂は、通常の石鹸や洗顔では、なかなか除去できません。
また、内服の抗生剤を長いあいだ使うことは、からだの中の良い細菌（口腔内や腸管の乳酸菌などの善玉菌など）を殺すことになります。腸管の乳酸菌は、発癌物質を分解したり、悪玉菌の増殖を抑えています。容易に抗生剤の内服を長期続けることは、このよう有益な菌を殺し、発癌、下痢、口腔内のカビ、腟カンジダ症の原因となります。

5.ニキビの治療-２

抗生剤の長期内服療法という従来型治療で起きる副作用を避けるために、当院では最初の治療として、外用抗生剤とピーリング石鹸による洗顔を推奨しています。ピーリング石鹸にはフルーツ酸という果物に含まれる弱い酸が含まれています。この弱い酸で皮膚を傷めることなく、酸化した皮脂や過剰角化のみを溶かして取り去ります。皮脂と過剰角化がなくなると、外用の抗生剤がスムーズに毛穴を通り、内服の抗生剤を使わず、あるいは最小限（短期間）の利用に抑えながら、脂腺のアクネ菌を殺し、ニキビを効果的に治療します。

次は、山手皮膚クリニックのニキビ治療について紹介します。