クリニック紹介

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about

脱毛専用・初回お申込みフォーム

  • 初回のレーザー脱毛のお申し込みができるフォームです。お電話でのお申し込みも承っております。
  • すでに当院で脱毛されたことのある方、初めてでもお急ぎの方は、お電話(03-5332-7680)にてご予約ください。
    このフォームはお申込みができるものであり、ご予約が成立するものではありません。
  • クリニックから診療日(営業日)で2日以内に電話にてご連絡いたします。クリニックからの折り返し電話にて日時の確認がとれた時点でご予約成立となります。
     メールによる予約の変更・キャンセルはできませんのでご了承ください。
    予約の変更・キャンセルは診療受付時間に03-5332-7680へお電話ください。
お名前*必須
 フリガナ*必須
 ご住所  郵便番号
都道府県
市区町村
丁目番地
 メールアドレス*必須
お電話でのご連絡が取れなかった際にメールをお送りさせていただく場合がございます。パソコンからのメールが受信できる環境をご確認ください。
メールの指定受信設定をしている方は「ydc_datsumou@yamate-clinic.co.jp」からのメールが受信できるよう設定を行ってください。
 連絡できるお電話番号*必須
 年齢*必須  
未成年者の場合は保護者の同意が必要です。
保護者様から「○○○○(氏名)が医療レーザー脱毛を受けることに同意します」という旨が記載されているものをご持参ください。
ご本人とその保護者様のお名前が記載されていれば、様式は問いません。
 性別*必須 男性女性
 ご予約希望日

1週間後~2か月後までの日にちでご予約いただけます。
お急ぎの方は、お電話(03-5332-7680)にてご予約ください。

正確な来院時間は折り返し電話にてご案内いたします。

平日午前→10:00~11:30、平日午後→15:00~17:30
土曜日→10:00~13:30のご予約となります

平日のご予約は平日割料金の適応となります。

水、日曜日、祝日は休診いたします。

第1ご予約希望日*必須

第2ご予約希望日*必須

第3ご予約希望日*必須

ご希望脱毛箇所*必須 2か所まで選択可能です。

男性のヒゲ脱毛は、別途麻酔クリーム代(¥2,160)が必要です。

全顔(眉・あご下は含まない)鼻下(口上)眼の下のライン~顎先あご裏あご裏+頚部口周辺(鼻下+ほうれい線内側~前あご)ワキ上腕(肩~肘)前腕(肘~指先)襟足(耳介裏より後ろ、髪の毛は不可)手の甲+手のゆび乳輪周囲(乳輪外2cmの範囲)胸(鎖骨~アンダーライン)腹部(アンダーライン~腰骨のライン)おへそ周り(半径3cmの範囲)背中上(首の付根~アンダーライン)ヒップ(へその下~ヒップライン)背中下(アンダーライン~へその下ライン)ビキニライン大腿(脚の付根~膝下)下腿(膝上~趾先)足の甲+足のゆびその他
注意事項*必須 脱毛治療にあたっての注意事項です。
必ずお読みください。

脱毛部位は当日ご自身で剃毛しご来院ください。毛の長さの目安は1mm以下です。

剃り残しや剃毛せずにご来院された場合は別途剃毛料(¥2,160~)が発生し、施術時間も短くなります。

毛抜き、除毛クリームの使用は脱毛効率を下げますので1ヶ月はおやめください。

予約直前の変更・キャンセルはキャンセル料金が発生いたしますので確実な日程でご予約ください。※当日キャンセル:50% 前日(前日が水曜・日曜・祝日で休診日の場合は前々日)キャンセル:20%

メールでのキャンセル・変更は受け付けておりませんので診療受付時間内にお電話にてご連絡ください。

遅刻によりスタート時間が遅れた場合は施術時間が短くなり、途中で照射を中止させていただくことがあります。その場合の返金はありませんのでお時間に余裕をもってご来院ください。

また、大幅な遅刻はキャンセル扱いとなりますのでご注意ください。

ご不明な点はお電話にてお問い合わせください。

メールによるお問い合わせは受け付けておりません。クリニックへのお電話は診療時間内にしていただくようお願いいたします。
上記内容を確認したらチェックを入れてください

※お急ぎの場合は電話でお問合せください。(03-5332-7680)

診療日/受付時間

 
午前10:00~12:50
午後15:00~18:50

※●印 土曜日のみ午前9時~午後2時50分迄の診療受付になります。受診の際はご注意ください。
※水、日曜日、祝日は休診いたします。
お問い合せ・再診時の脱毛予約TEL:03-5332-7680
※クリニックへのお電話は診療時間内にしていただくようお願いいたします